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歯がしみるのはなぜ？知覚過敏・むし歯との違いと受診の目安

＜この記事のまとめ＞歯がしみる原因は、知覚過敏だけではありません

一瞬しみてすぐ落ち着くなら知覚過敏のことが多いですが、むし歯や歯のひび、神経の炎症でも起こります。「しみる＝知覚過敏」と決めつけず、原因を確認することが大切です。痛みが続く・強くなる場合は、早めの受診をおすすめします。

歯がしみるのは、知覚過敏とは限りません

知覚過敏では、刺激を受けたときに短く鋭くしみることが多いです。

冷たいもの、風、歯ブラシなどの刺激でしみて、刺激がなくなると比較的すぐ落ち着くのが典型的なパターンです。

ただし、似た症状はほかの原因でも起こります。

むし歯、歯のひび、詰め物や被せ物の不具合、歯の神経の炎症などでも「しみる」と感じることがあります。知覚過敏は、こうした原因を確認したうえで考える診断です。

しみる症状だけで、すぐに削る治療を考えないことも大切です。

一方、「しみる＝むし歯」とも限りません。歯を守るためには、まず原因を確かめて、本当に必要な治療を見極めることが大切です。

歯がしみる主な原因

知覚過敏は代表的な原因のひとつです。

エナメル質が薄くなったり、歯ぐきが下がって根元の象牙質が露出したりすると、刺激が伝わりやすくなります。

むし歯でも、しみる症状が出ることがあります。

刺激がなくなっても不快感が残る、だんだん症状が強くなるといった場合は、むし歯も含めた確認が必要です。

歯ぎしり・食いしばりが関係することもあります。

歯を少しずつすり減らし、しみる原因につながることがあります。朝のあごの疲れや歯のすり減りが気になる方は、この影響も考えたいところです。

歯ぐき下がりや酸による摩耗も見逃せません。

歯ぐきが下がると根元の象牙質が露出し、しみやすくなります。また、酸性の飲食物や胃酸の影響で歯が弱くなることもあります。

こんなときは、早めの受診をおすすめします

しみる症状が続く、強くなっているときは確認をおすすめします。

数日たっても改善しない、以前よりしみやすい、しみる回数が増えている場合は、一度みてもらうと安心です。

熱いものでもしみる、何もしなくても痛むときは注意が必要です。

こうした症状は、知覚過敏だけでは説明しにくいことがあります。むし歯や歯の神経の炎症など、別の原因が隠れていることもあります。

朝のあごの疲れや歯のすり減りが気になる方も相談の目安です。

しみる症状に加えて、食いしばりの自覚や歯の摩耗がある場合は、歯ぎしり・食いしばりが関わっている可能性があります。

気になるしみは、原因を見極めることが大切です

北欧歯科では、まず「なぜしみるのか」を大切に考えます。

歯がしみると不安になりますが、最初から削る治療を前提にするのではなく、知覚過敏なのか、むし歯なのか、歯ぎしり・食いしばりや摩耗が関係しているのかを丁寧に確認することが大切だと考えています。

知覚過敏では、まず負担の少ない対応から始める考え方があります。

ブラッシングの見直し、生活習慣の調整、知覚過敏用歯みがき剤、歯科医院での薬剤塗布などを行い、それでも改善しない場合に次の対応を考えていきます。

ステージを上がれば上がるほど効果は確実。しかし、侵襲が大きい。

大切なのは、痛みを抑えることだけでなく、歯を長く守ることです。

その場しのぎではなく、背景にある原因まで整えることで、これから先も歯を守りやすくなります。気になるしみがあるときは、自己判断で急がず、一緒に原因を確認していきましょう。

文責

文責：歯科医師　加藤大明

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関連情報

参考文献

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